预测ACA的未来

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11月13日 - 11月10日,最高法院在加利福尼亚州审理了口头论据德克萨斯州德克萨斯州,案件挑战了宪法 经济实惠的护理法案(ACA). 本杰明鳄鱼亨特利Quelch教授卫生保健经济学教授讨论了美国医疗保健的影响来自法院案件和拜登总统。

问:正如最高法院考虑是否要脱落ACA,你有关潜在失去这项法律的后果的想法是什么?

A: 如果ACA完全由法院击中,如果没有立即行动由国会,超过2000万美国人将失去健康保险。市场和医疗补助扩张将消失,以及联邦资金的数十亿美元,法律对预先存在的条件的保护将被删除。这是标题。在大流行期间,很难想象更糟糕的公共卫生决定。

但除此之外,经过十年后,ACA彻底嵌入了美国。卫生保健系统在许多重要但不太明显的方式中,影响来自Medicare计划如何获得支付的问题,支持印度卫生服务,年轻的成年人在26岁时保持父母的计划,以及健康的基本服务保险计划。消除法律将不会夸大,成为混乱的配方。

问:拜登总统曾表示,他希望在ACA上建立并扭转一些特朗普政府的行动,以破坏法律。如果对ACA的挑战失败,您认为新政府追求了哪些策略?

A: 如果共和党人保持对参议院的控制,那么它将在1月份将在佐治亚州的两次径流门选举下来,如果对ACA的任何立法行动可能不会很大。但是,政府仍有很多政府可以忍受aca,主要是通过扭转执行命令和非立法改变特朗普政府所作的。例如,我希望看到拜登政府延长人们申请覆盖范围的入学期,花费更多的钱和能源对外展会帮助获得人们注册,努力鼓励剩余的非扩张国家扩大医疗补助,并消除覆盖工作要求的障碍。

如果民主党人确实设法宣称参议院的控制,桌面上会有更多更多,包括对ACA市场的可能的公共卫生保险期权,增加高级补贴的慷慨,以及提高处方药的负担能力的立法。但是50-50名参议院与副总统打破联系仍为重大政策举措的艰难环境,因此我希望大部分运动保持依赖行政订单和监督。

问:如果你能挥手挥杆,你现在正在改善ACA的第一步是什么?

A: 毫无疑问,它将在剩下的12个州扩展医疗补助,尚未选择这样做。在所谓的“覆盖范围”中,这些国家有2至300万个低收入成年人。这些是患有慢性条件负担的人,谁不成比例地是颜色的人,由于其州领导人所作的决定,他们在目前制度下没有真正的方式负担健康保险。在那些国家扩大医疗补助 - 因为ACA起草人最初意图在公共卫生,财务安全和健康股权方面提供立即受益。

Karen Feldscher.